어떤 통증과 증상들이 사각근과 연관되어 있을까요?
- 흉곽출구증후군 뿐만 아니라 목, 어깨, 가슴, 등 윗쪽과 팔 부위에 야기되는 통증
- 사각근의 대표적 증상으로는 목과 어깨에서 느껴지는 근육 당김, 경련과 하지불안증후군같은 불안함
- 견갑골 상부에서 아래로 내려가는 어깨 통증
- 상부 가슴 근육 통증
- 팔 아래로 부기가 나타나고 손과 엄지, 중지에 간헐적으로 유발되는 통증
- 뒷목 통증
사각근은 흉부 출구 증후군의 주요 원인입니다.
흉부 출구 증후군 (TOS)는 목 아래부터 겨드랑이 사이가 압박이 되면 목부터 팔까지 내려가는 신경이나 혈관에서 발생합니다. 가장 눈에 띄는 증상은 팔 안쪽으로 어깨부터 손으로 내려가며 빈번하게 발생하는 통증으로 흉부 출구 증후군으로 인하여 팔이나 손에서 꽉 움켜쥔 뒤 힘이 빠졌을 때 마비가 오거나 따끔거림, 간헐적 부기가 나타납니다.
사각근은 어디에 있을까요?
사각근은 전방사각근, 중반사각근, 후방사각근으로 이루어져 있으며 1번, 2번 갈비뼈와 연결되는 목에 붙어있습니다.
사각근은 언제 사용될까요?
- 숨을 들이마시는 동안 1번과 2번 갈비뼈가 올라갈 때
- 고개를 숙여 귀를 어깨쪽으로 향하게 할 때
- 머리를 좌우로 돌릴 때
어떤 버릇이 사각근 통증과 증상을 유발할까요?
- 목 뒤로 젖힘
- 과도한 기침
- 숨을 가쁘게 쉼 (특히 사각근 질환으로 의심되는 폐렴, 기관지염, 천식, 폐 기종이 있는 사람)
- 허리 높이만큼 팔을 들어올리거나 당기는 경우
- 머리를 한 쪽으로 돌려서 장 시간 작업하는 경우
- 머리를 옆으로 돌리고 자는 경우
- 무거운 가방이나 지갑을 들고 있는 경우
- 꽉 조이는 카라나 넥타이를 한 경우
사각근에 대한 흥미로운 사실들
- 평균적으로 30% 인구에서 소 사각근이 발견된다고 합니다. 소 사각근은 추가 근육이 한쪽 면에 붙어있습니다.
- 사각근은 드물지만, 가슴, 등 윗쪽, 어깨, 팔과 목을 통해 심각한 통증을 유발시키기도 합니다.
- 사각근 질환으로 인한 증상은 간혹 흉곽 출구 증후군과 손목굴증후군으로 오진됩니다.
사각근은 머리를 숙이거나 좌우로 돌리고 호흡할 때 사용됩니다.
임상 진단으로 알 수 있는 사각근 증상
- 흉곽 출구 증후군
- 견봉하 힘줄염
- 두갈래근 힘줄염
- 외측상과염
- 경련 사경(기운목 증후군)
- 손목굴 증후군
- 늑쇄 증후군(경추늑골 증후군)
사각근과 연관있는 다른 근육
- 흉쇄유돌근
- 견갑거근
- 승모근
- 능형근
- 두판상근
- 대흉근
- 소흉근
- 쇄골하근
- 극상근
- 하근
- 소원근
- 견갑하근
- 위팔세갈래근
사각근 주변부 통증유발점
흉쇄유돌근, 대흉근, 소흉근, 견갑거근, 승모근, 두판상근, 위팔세갈래근
사각근통증이 발생했을 때 영향받는 내부 기관
호흡기관
사각근 해부학
사각근 위치
사각근 그룹 :
작용근 : 흉쇄유돌근, 두장근, 경장근
길항근 : 두반극근, 경반극근, 두판상근, 경판상근, 경극근, 극간근, 두최장근, 경장늑근, 다열근
전 사각근
근육발생지점 : C3 - C6 가로돌기 전방 결절
포함범위 : 사각근 결절과 1번 갈비뼈의 능선
기능 : 경추 굽힘, 척추 측면 굽힘
신경자극 : C3 - C8 복부가지
혈액공급 : 자궁동맥 가지
전 사각근의 주된 역할 :
- 양 방향으로 운동 시 척추 늘림
- 작용근 : 경장근, 중사각근
- 길항근 : 경최장근, 경장늑근, 경극근, 경판상근, 반경극근
- 한 방향으로 운동 시 척추 측면 굽힘
- 작용근 : 중사각근, 후사각근, 경장늑근, 경판상근, 반경극근
- 길항근 : 전사각근, 후사각근, 경장늑근, 경판상근, 반대쪽 반경극근
- 한 방향으로 운동 시 척추 반대방향 회전
- 작용근 : 반경극근, 다열근
- 길항근 : 반경극근, 반대쪽 다열근
- 1번 갈비뼈 상승에 의해 가해지는 들숨 유도
- 작용근 : 상후거근, 단늑골거근, 장늑골거근
- 길항근 : 하후거근, 복횡근
중 사각근
근육발생지점 : C2-C7의 가로돌기 후방결절
포함범위 : 1번 갈비뼈의 두측면
기능 : 경추 굽힘, 자궁경부 척추 측면 굽힘
신경자극 : C3 - C8 복부 가지
혈액공급 : 자궁동맥 가지
중 사각근의 주된 역할
- 양 방향으로 움직일 때 척추 굽힘
- 작용근 : 경장근, 전사각근, 상사근, 하사근
- 길항근 : 경최장근, 경장늑근, 경극근, 경판상근, 반경극근
- 한 방향으로 움직일 때 척추 측면 굽힘
- 작용근 : 전사각근, 후사각근, 경장늑근, 경판상근, 반경극근
- 길항근 : 전사각근, 후사각근, 경장늑근, 경판상근, 반대쪽 반경극근
중 사각근의 부차적 역할
- 한 방향으로 운동 시 척추 반대쪽 회전
- 작용근 : 반경극근, 다열근
- 길항근 : 반경극근, 반대쪽 다열근
- 1번 갈비뼈 상승에 의해 가해지는 들숨 유도
- 작용근 : 상후거근, 단늑골거근, 장늑골거근
- 길항근 : 하후거근, 복횡근
후 사각근
근육발생지점 : C4 - C6 가로돌기 후방 결절에 의한 힘줄
포함범위 : 2번 갈비뼈 외부 표면
기능 : 목의 측면 굽힘
신경자극 : C3 - C8 복부가지
혈액공급 : 자궁동맥 가지
후 사각근의 주된 역할
- 한 방향으로 움직일 때 척추 측면 굽힘
- 작용근 : 전사각근, 중사각근, 경장늑근, 경판상근, 반경극근
- 길항근 : 전사각근, 중사각근, 경장늑근, 경판상근, 반대쪽 반경극근
후 사각근의 부차적 역할
- 한 방향으로 움직일 때 척추 반대방향 회전
- 작용근 : 반경극근, 다열근
- 길항근 : 반경극근, 반대쪽 다열근
- 2번 갈비뼈 상승에 의해 가해진 들숨 유도
- 작용근 : 상후거근, 단늑골거근, 장늑골거근
- 길항근 : 없음
